Хронічні захворювання печінки

Підтверджена термінальна стадія (K70–К77), при яких:

  • Класифікація Чайлд-П’ю - клас B (оцінка ≥ 7 балів), або клас B з оцінкою ≥ 9 балів, або клас C (оцінка ≥ 10 балів);
  • Класифікація BCLC - стадія С або D;
  • Шкала Modei for End-stage Liver Disease (MELD) >30;
  • Індекс Карновського ≤ 50;
  • Шкала PPS ≤ 30 %;
  • Шкала Бартел < 25.

КЛІНІЧНІ ОЗНАКИ, ПОКАЗНИК (НЕ МЕНШЕ 5!!!)

Z53.0 Пацієнт не знаходиться в листі очікування на трансплантацію, оскільки є протипоказання

R06.0 Задишка

Код послуги, якій потрібно вказати при проведенні прийому в МІС HELSI:

  • 92044-00, Інше збагачення киснем.

Z99.1 ШВЛ

Коди послуг, які потрібно вказати при проведенні прийому в МІС HELSI:

  • 92209-00, ведення пацієнта при проведенні неінвазивної допоміжної штучної вентиляції легені, ≤ 24 годин;
  • 92209-01, ведення пацієнта при проведенні неінвазивної допоміжної штучної вентиляції легені, > 24 і < 96 годин;
  • 92209-02, ведення пацієнта при проведенні неінвазивної допоміжної штучної вентиляції легені, ≥ 96 годин.

Або:

  • 13882-00, ведення пацієнта при проведенні безперервної допоміжної ШВЛ, ≤ 24 годин;
  • 13882-01, ведення пацієнта при проведенні безперервної допоміжної ШВЛ, > 24 і < 96 годин;
  • 13882-02, ведення пацієнта при проведенні безперервної допоміжної ШВЛ, ≥ 96 годин;
  • 92211-00, ведення пацієнта при проведенні комбінованої допоміжної ШВЛ, ≥ 96 годин.

Z99.0 Залежність від аспіратора
J18.2 Гіпостатична пневмонія
R63.4 Втрата ваги >10 % за 3 місяці
R64 Кахексія
F50.0 Довготривала, стійка до лікування анорексія
R18 Асцит

K72.9 Печінкова недостатність неуточнена

При проведенні прийому в МІС HELSI потрібно поруч вказати діагноз:

G93.4, Енцефалопатія, неуточнена.

K72.1 Хронічна печінкова недостатність

При проведенні прийому в МІС HELSI потрібно поруч вказати діагноз:

G93.4, Енцефалопатія, неуточнена.

I85.0 Рецидивуюча варикозна кровотеча
D64.9 Анемія
F10.2 Триваючий активний алкоголізм (> 80 г етанолу на день)
I31.3 Прогресуючий перикардіальний випіт
R18.8 Прогресуючий перитонеальний випіт
J90 Прогресуючий плевральний випіт
R60.0 Локалізований набряк
R60.1 Анасарка
Z93.1 Потреба у ентеральному харчуванні (гастростому)

R63.3 Потреба у ентеральному харчуванні (через зонд)

Коди послуг, які потрібно вказати при проведенні прийому в МІС HELSI:

  • 92036-00, введення назогастрального зонда.

Або:

  • 96202-07, ентеральне введення фармакологічного засобу, поживна речовина.

Або:

  • 96097-00, підтримка ентерального харчування.

Потреба у парентеральному харчуванні.

Код послуги, якій потрібно вказати при проведенні прийому в МІС HELSI:

  • 96098-00, підтримка парентерального харчування.

Наявність постійного сечового катетера, перемінна катетеризація.

Код послуги, якій потрібно вказати при проведенні прийому в МІС HELSI:

  • 36800-00, катетеризація сечового міхура.

K76.7 Гепаторенальний синдром (підвищення рівня креатиніну та сечовини з олігурією < 400 мл/добу)

Пацієнт має одночасно наступні результати лабораторних досліджень: протромбіновий час подовжений більше ніж на 5 секунд порівняно з верхньою межею нормального значення, або міжнародне нормалізоване відношення (МНВ) > 1,5; сироватковий альбумін < 2,5 г/дл.

Коди спостереження, які потрібно вказати при проведенні прийому в МІС HELSI:

  • 34714-6, (INR) у крові;
  • 5902-2, Протромбіновий час (РТ);
  • 1751-7, Альбумін [Маса/об'єм] у Сироватці або Плазмі

R52.2 Хронічний больовий синдром

Потреба у використанні опіоїдів.

Коди послуг, які потрібно вказати при проведенні прийому в МІС HELSI:

  • 96200-19, підшкірне введення фармакологічного засобу, інший та неуточнений фармакологічний засіб;
  • 96199-19, внутрішньовенне введення фармакологічного засобу, інший та неуточнений фармакологічний засіб;
  • 96197-19, внутрішньом'язове введення фармакологічного засобу, інший та неуточнений фармакологічний засіб;
  • 96202-19, ентеральне введення фармакологічного засобу, інший та неуточнений фармакологічний засіб;
  • 96203-19, оральний шлях введення фармакологічного засобу, інший та неуточнений фармакологічний засіб;
  • 96205-19, інший шлях введення фармакологічного засобу, інший та неуточнений фармакологічний засіб;
  • 96201-19, внутрішньопорожнинне введення фармакологічного засобу, інший та неуточнений фармакологічний засіб;
  • 96198-19, інтратекальне введення фармакологічного засобу, інший та неуточнений фармакологічний засіб.

L89.2 Належневі рани ІІІ ступеня
L89.3 Належневі рани ІV ступеня
L98.4 Об’ємні трофічні виразки
G82 Тетраплегія, параплегія, геміплегія
M62.5 Наявність м’язової атрофії
M24.5 Контрактура суглоба
M62.41 Контрактура м'яза, ділянка плеча
M62.42 Контрактура м'яза, плече
M62.45 Контрактура м'яза, ділянка таза та стегно
R26.3 Іммобільність
R32 Нетримання сечі
R15 Нетримання калу
R40.2 Кома неуточнена
R40.1 Ступор
R40.3 Стійкий вегетативний (апалічний) стан
F00-F03, F04.03 Прогресуюче порушення когнітивних функцій (за шкалою ММSE)