Телмісартан і Амлодипін (Telmisartan and Amlodipine)

 МНН  Телмісартан і Амлодипін
 Форма випуску  Таблетки
 Дозування  0 мг/5 мг; 80 мг/5 мг; 80 мг/10 мг
 Група  Антигіпертензивні засоби
 Показання за МКХ‑10  I10, I11, I12, I13, I25, N18
 Хто виписує  Терапевт, Кардіолог, Нефролог

Комбінація БРА (телмісартан) та антагоніста кальцію дигідропіридинового ряду (амлодипін). Використовується для лікування артеріальної гіпертензії, особливо коли монотерапія не забезпечує контроль АТ. Одна з найефективніших стартових комбінацій, особливо у пацієнтів з високим СС-ризиком, ізольованою систолічною АГ, ожирінням, метаболічним синдромом, ХХН.

Хто має право виписувати

  • Лікар-Терапевт: I10–I13 (контроль АТ, електролітів, функції нирок, ескалація до потрійних комбінацій (БРА + АК + діуретик))
  • Лікар-Кардіолог: I10–I13, I25 (комбінування з β-блокаторами, діуретиками, МРА, оцінка органів-мішеней (ЕхоКГ, нирки))
  • Лікар-Нефролог: I12, I13, N18 (нефропротекція через БРА)

Основні застереження

Телмісартан (БРА):

  • Гіперкаліємія, особливо при ХХН.
  • Погіршення функції нирок при стенозі ниркових артерій.
  • Вагітність — строго протипоказано.

Амлодипін (АК):

  • Набряки гомілок (зменшуються при комбінації з БРА, але можливі).
  • Тахікардія, головний біль.
  • Обережно при тяжкій аортальній стенозі.

Загальні:

  • Гіпотензія, ортостатичні реакції.
  • Контроль електролітів та функції нирок при старті терапії.